Услуги и цены
Оценка системы гемостаза
от 375₽
Общеклинические анализы (исследования) крови
770₽
Анализ группы крови и резус-фактора
736₽
Общеклинические анализы (исследования) соскобов кожи и слизистых
от 660₽
документ
Необходимые документы
Паспорт, это все документы, которые понадобятся вам для получения услуг медицинской помощи. Для клиентов ДМС - номер страховки
врач
пульс
Вызвать врача
Быстрый выезд бригад

Многолетний опыт

Нам доверяют
Профессиональное лечение зависимости. Передовые методики и препараты, процедуры проводятся как в комфортабельном стационаре, так и с выездом к Вам на дом.
иконка нам доверяют 1
Лечим быстро и успешно
иконка нам доверяют 2
Передовое медоборудование
иконка нам доверяют 3
Высокий уровень экспертизы
иконка нам доверяют 4
Спасаем жизни
Порядок обработки заявки
иконка
Получение сообщения о помощи
иконка
Выяснение анамнеза пациента
иконка
Отправка медицинской бригады
иконка
Оплата и медицинские процедуры

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Вовремя не вылеченные болезни Приводят к тяжелым осложнениям!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Опытный персонал
Персональные методики
врач
Преимущества

Опытные специалисты готовы оказать квалифицированную помощь в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

иконка
Команда врачей-профессионалов
иконка
Высокоэффективные методики помощи
иконка
Лучшие программы лечения
иконка
Индивидульные методы лечения

Круглосуточно

Записаться на прием

Выберите специалиста

Шуров Василий Александрович Главный врач · Психиатр · Нарколог

Ваше имя

Телефон

Дата посещения

Время посещения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

врач
Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка доктор
Опытный персонал
Персональные методики
иконка доктор
Наш канал на
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
Наши гарантии

Гарантии - не являются коммерческой офертой по полному исцелению пациента. Гарантии это обещание клиники работать с пациентом в определенном сроке в случае наличия врачебных ошибок либо нарушений в лечении

Результативность лечения, облегчение состояния
Индивидуальный подход, личный врач
Отсутствие очередей
Медобследование по госстандартам
Компенсация при обоснованных претензиях
Информация о используемых лекарствах
Прогонозируемый результат лечения
Рекомендации по лечению в письменном виде
Редактор Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
Главный врач, нарколог-психиатр
Дата проверки: 20.08.2022
Оценка

Что такое гемостаз

Гемостаз в буквальном переводе — «стояние крови», ее способность оставаться в естественном агрегатном состоянии — умеренно жидком. Комплекс систем, отвечающих за нормальную свертываемость, функционирует в нескольких аспектах:

  • коагуляция — способность к свертыванию при нарушении целостности сосуда;
  • антикоагуляция — поддержание требуемого уровня текучести внутри сосудов;
  • фибринолиз — способность растворять образовавшиеся тромбы.

Норма — это равновесное взаимодействие функций свертывающей, противосвертывающей и рассасывающей систем. Если какая-то из них избыточно или, наоборот, недостаточно активна, возникает дисбаланс, обычно с нежелательными последствиями.

Основные компоненты гемостаза:

  • форменные элементы крови — эритроциты, тромбоциты, все виды лейкоцитов;
  • плазменные факторы — коагуляционная, антикоагуляционная, фибринолитическая системы;
  • сосудистый эндотелий;
  • регуляторные факторы.

Механизм:

  1. Сосудисто-тромбоцитарная фаза. Первая реакция — моментальная вазоконстрикция (спазм поврежденного сосуда). Это замедляет локальный кровоток и способствует агрегации тромбоцитов и их адгезии к поврежденной поверхности. Одновременно клетки эндотелия выделяют фактор Виллебранда для стимуляции адгезивных свойств тромбоцитов и формирования сгустка. Идет выработка активных элементов, поддерживающих достигнутый эффект и запускающих вторую фазу. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза дает представление о сбоях в этой фазе.
  2. Плазменный гемостаз. Актуален при повреждении сосудов крупнее капилляров. Каскадные реакции начинаются с синтеза плазменных факторов свертывания (протромбин, фибриноген и т. д.) и заканчиваются формированием фибрина. Этот белок стабилизирует сгусток тромбоцитов и закрепляет его на нужном участке стенки сосуда.
  3. Фибринолиз. Когда кровотечение остановлено и тромб не нужен, запускаются процессы его разрушения. В ходе второй фазы свободной циркулирующий в кровотоке плазминоген превращается в плазмин — фермент, разрушающий фибрин. Плазмин перерабатывает сгусток в растворимые продукты с различной молекулярной массой, оказывающие антиагрегантное действие. Так кровь освобождается от остатков тромбов и возвращается в первоначальное состояние.

Что такое оценка гемостаза

Гемостазиограмма — анализ крови, проверяющий качество работы описанных систем. Он оценивает:

  • количество форменных элементов и антикоагулянтов;
  • качество процессов коагуляции, фибринолиза и полимеризации;
  • время протекания этих процессов.

Виды:

  • Базовая коагулограмма — скрининг или ориентировочное исследование системы гемостаза, выявляющее факт нарушения. Если подтверждается, по анализу определяют, на каком этапе возникает сбой.
  • Развернутая назначается для уточнения диагноза, если стандартный анализ показал проблему. Расширенная гемостазиограмма включает множество биологических показателей и определяет их в количественном выражении, а не просто по факту отклонения от нормы.

Информацию о состоянии гемостаза предоставляют основные показатели:

  • количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
  • уровни фибриногена, протромбина, антитромбина, РФМК (растворимых фибрин-мономерных комплексов);
  • показатель гематокрита (отношение объема форменных элементов к общему объему циркулирующей крови);
  • МНО — международное нормализованное отношение, показывает функцию протромбина;
  • временные показатели — протромбиновое, тромбиновое, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

По необходимости оценивают дополнительные параметры.

Когда проводится

Комплексное исследование гемостаза актуально при подозрениях на дисфункцию одного или нескольких компонентов системы. Характерные проявления:доктор держит пробирку

  • нарушение нормальной циркуляции;
  • снижение тромборезистентности сосудистого эндотелия (обычно следствия сбоя выработки антитромбина, простациклинов, эндотелинов и т. д.);
  • неспособность плазменных факторов вовремя отключаться;
  • снижение выработки естественных антикоагулянтов как следствие дисфункции фибринолитических процессов.

Подобные отклонения провоцируют нарушения во всех фазах. При недостаточности коагуляционных функций возможны частые и длительные кровотечения, долго не проходящие синяки при малейших травмах, геморрагическая сыпь.

Если проблема относится к противосвертывающей системе, пациента ожидает ряд патологий, связанных с повышенным тромбообразованием: возможны общие нарушения циркуляции, варикозное расширение вен и тромбоз, ИБС с осложнениями до инфаркта, инсульты, риск тромбоэмболии.

Чтобы вовремя выявить причины и начать лечение, врач назначает сдать анализ на гемостазиограмму.

Когда назначается

Направление на анализ крови на систему гемостаза выдают не только гематологи: показатели важны для постановки диагноза в работе терапевтов, кардиологов, акушеров-гинекологов, хирургов, педиатров, травматологов и т. д.

Показания к назначению исследования коагуляционного гемостаза:

  • необходимость формирования общего представления о работе свертывающей системы;
  • часто появляющиеся синяки, гематомы даже от незначительных ушибов;
  • склонность к кровотечениям, выяснение их генеза;
  • следы крови в моче и/или кале;
  • хроническая анемия;
  • варикозное расширение вен, склонность к тромбозам;
  • болезни почек, селезенки;
  • нарушение выработки белков печенью (белки системы гемостаза синтезируются этим органом);
  • аутоиммунные патологии;
  • ИБС, мерцательная аритмия, трепетание предсердий;
  • злокачественные новообразования или подозрение на них;
  • дефицит кальция, витаминов С и Р;
  • выкидыши или тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
  • подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный период;
  • планирование или ранний срок беременности;
  • подготовка к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным методикам;
  • назначение гормональной терапии;
  • наследственные коагулопатии (гемофилия);
  • повышение уровня гомоцистеина и/или фосфолипидных антител;
  • некоторые инфекционные болезни.

С целью профилактики исследование показано людям, склонным к болезням сердца: своевременное выявление патологий свертывающей системы позволяет предупредить ОНМК и инфаркты.

Для оценки результатов терапии доктор назначает коагулограмму людям, проходящим лечение антикоагулянтами, в т. ч. при COVID-19.

В акушерской практике коагулограмма важна как метод исследования гемостаза с целью оценки готовности кровеносной системы матери обеспечить потребности плода. Беременным следует сдавать анализ при постановке на учет и перед родами. В отдельных случаях врач назначает другую периодичность, указывает, какие показатели подлежат определению.

При подозрении на врожденные аномалии кроветворения показано исследование генов системы гемостаза, позволяющее найти причину отклонений.

Как проводится

«Медплюс» проводит забор биоматериала для коагулограммы в клинике и на дому. Для гемостазиограммы нужна венозная кровь. Ее набирают в две пробирки и отправляют на исследование. Результат можно ожидать в течение суток, максимум 2 дня — точное время зависит от количества факторов, подлежащих подсчету.Доктор берет кровь из вены у пациента

Квалифицированная медсестра-лаборант обеззараживает участок кожи, аккуратно прокалывает ее и вводит шприц в вену. Важно избегать травмирования сосуда и проникновения иглы в окружающие ткани: это вызывает неприятные ощущения и становится причиной недостоверности результата. Из поврежденных тканей в образец биоматериала может попасть тромбопластин.

Стоимость исследования зависит от типа гемостазиограммы (базовый анализ или развернутый), но в большей степени цена рассчитывается по количеству определяемых показателей. Список необходимых параметров составляет врач исходя из диагноза, анамнеза, тяжести состояния и других факторов.

Наши гарантии и преимущества
Квалифицированное лечение по всей РФ
иконка

Лечим более 20 лет

Множество спасенных жизней

иконка

Врачи с наработанными методиками

с многолетним опытом и знаниями

иконка

Интервенция для лечения

мотивация зависимого к лечению

иконка

Соблюдение анонимности пациентов

гарантируем сохранность данных

иконка

Приятное окружение

вежливый и тактичный персонал

иконка

Инновационный подход

к лечению больных

Наши врачи

Опытные специалисты готовы оказать квалифицированную помощь в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
15 лет практики
Главный врач · Психиатр · Нарколог
Подробнее
Шурова Екатерина Анатольевна
Шурова Екатерина Анатольевна
12 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Красков Григорий Викторович
Красков Григорий Викторович
15 лет практики
Анестезиолог-реаниматолог
Подробнее
Гладышев Виталий Николаевич
Гладышев Виталий Николаевич
32 года практики
Врач-психиатр
Подробнее
Мыларщиков Илья Андреевич
Мыларщиков Илья Андреевич
3 года практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Андреева Виктория Александровна
Андреева Виктория Александровна
10 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Черепанов Андрей Леонидович
Черепанов Андрей Леонидович
10 лет практики
Клинический психолог · Нарколог
Подробнее
Щербинина Елизавета Алексеевна
Щербинина Елизавета Алексеевна
5 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Ященко Екатерина Александровна
Ященко Екатерина Александровна
17 лет практики
Врач-психиатр
Подробнее
Федорова Надежда Владимировна
Федорова Надежда Владимировна
15 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Возный Роман Сергеевич
Возный Роман Сергеевич
10 лет практики
Клинический психолог · Психолог · Психотерапевт
Подробнее
Гатыло Анастасия Сергеевна
Гатыло Анастасия Сергеевна
3 года практики
Врач терапевт
Подробнее
Фатеева Анастасия Александровна
Фатеева Анастасия Александровна
10 лет практики
Психотерапевт, диетолог, эндокринолог
Подробнее
Гусейнова Гюнель Али Кыза
Гусейнова Гюнель Али Кыза
8 лет практики
Врач акушер-гинеколог, УЗД
Подробнее
Гусейнова Айгюн Али Кызы
Гусейнова Айгюн Али Кызы
12 лет практики
Врач-уролог
Подробнее
Кирилюс Мария Вячеславовна
Кирилюс Мария Вячеславовна
3 года практики
Врач терапевт
Подробнее
Северина Юлия Владимировна
Северина Юлия Владимировна
12 лет практики
Психиатр
Подробнее
Горбачевский Виталий Валерьевич
Горбачевский Виталий Валерьевич
9 лет практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Грибачев Григорий Александрович
Грибачев Григорий Александрович
4 года практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Панфилов Всеволод Михайлович
Панфилов Всеволод Михайлович
1 год практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Филипенко Евгений Михайлович
Филипенко Евгений Михайлович
10 лет практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Лицензии

Медицинская лицензия №ЛО-77-01-018683. Мы работаем легально и абсолютно прозрачно.

лицензия
лицензия
лицензия
лицензия
лицензия
лицензия

Подготовка

Кровь на гемостазиограмму сдается утром, строго натощак. Основные рекомендации:

  • последний прием пищи — не позднее 20:00 предыдущего дня;
  • весь день накануне — исключить острую, жирную, копченую еду, алкоголь;
  • детям до 5 лет достаточно двух-трех часов голодания перед сдачей, грудничкам до года придется выдержать 30-40 минут;
  • не пить кофе, чай, не курить утром до процедуры.

Женщинам не рекомендуется сдавать кровь в период менструации. Нужно ли прекращать прием антикоагулянтов и за сколько дней до сдачи, врач уточнит при выдаче направления.

Что еще влияет на результаты:

  • Прием лекарств. Обязательно сообщить лечащему врачу, если вы принимаете препараты дополнительно к тем, что он прописал.
  • Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме меняет реологические свойства крови, делает ее густой, но это ситуативное искажение результата.
  • Стресс. Интенсивное психическое или физическое перенапряжение провоцирует синтез так называемых белков острой фазы, характерных и для заболеваний. Биоматериал, сданный в этот период, покажет недостоверный результат, что помешает точной диагностике.

Некорректный анализ исследования системы гемостаза и следующие за ним действия способны привести к опасным состояниям — сильным кровотечениям или нарушением кровоснабжения органов и тканей вследствие образования тромбов.

Нормальные показатели у взрослых и детей

Гемостаз оценивается в нескольких системах единиц, и референсные значения в разных лабораториях могут различаться. Они обычно указаны на бланке направления или в справке с результатами.

Нормальные показатели

Показатель

Референсное значение

Тромбоциты, ед/мкл

<

500000

Эритроциты, ед/л

4,2-5,8×1012 для мужчин,

3,8-5,3×1012 для женщин

Гемоглобин, г/л

130-160 для мужчин,

120-140 для женщин

Фибриноген, г/л

2-4,
до 5,6 во 2 и 3 триместре беременности

Протромбин по Квику, %

78-142

Протромбиновое время, сек

9-15

Тромбиновое время, сек

10,3-16,6

Протромбиновый индекс, %

93-107

МНО

0,85-1,05 — без приема антикоагулянтов

АЧТВ, сек

25,4-36,9

Антитромбин III, %

75-125

D-димер, нг/мл

< 243, у беременных выше и зависит от срока

Волчаночный антикоагулянт, у. е.

< 1,2

Протеин С, %

70-140

Протеин S, %

74,1-146,1 для мужчин,

54,7-123,7 для женщин

РФМК, мг/100 мл

3-4

Время рекальцификации плазмы, сек

60-120

Активированное время рекальцификации, сек

50-70

Расшифровка результатов

Расшифровкой занимается специалист, назначивший исследование. Повышенные или пониженные значения помогают подтвердить диагноз или опровергнуть подозрения.Лаборант пишет на листе бумаги

Тромбоциты — клетки, отвечающие за формирование тромбов. Повышение уровня означает излишнюю свертываемость и риск тромбозов, недостаток — склонность к кровотечениям.

Эритроциты и гемоглобин — основные агенты снабжения тканей кислородом. Снижение показателя говорит об анемии, превышение нормы — о стрессе или физической перегрузке.

Фибриноген — белок, вырабатываемый печенью и выступающий основой для формирования сгустка при свертывании. Синтез фибриногена повышается при воспалительных процессах, снижается при болезнях печени.

Протромбин — показатель времени свертывания. Метод Квика вычисляет его в процентном выражении. Увеличение может свидетельствовать о начале тромбоза, развитии злокачественных новообразований, имеет место при приеме некоторых лекарств (КОК, ГКС, барбитуратов, антигистаминных и т. д.) и на поздних сроках беременности. Значение ниже нормы наблюдается при болезнях печени, затрудняющих выработку белков, врожденных аномалиях свертывающей системы, недостатке витамина К, приеме антикоагулянтов, стероидов, тироксина и т. д. Может говорить о лейкозе или циррозе печени.

Протромбиновое время — длительность трансформации протромбина в активный тромбин. Удлинение промежутка наблюдается при приеме антикоагулянтов, геморрагическом диатезе у детей, нарушении всасывания липидов в кишечнике.

Протромбиновый индекс — тот же показатель, но определяющий время свертывания по сравнению со стандартами, рассчитанными на заведомо здорового человека.

Тромбиновое время — скорость перехода фибриногена в фибрин под влиянием тромбина. Может увеличиться при низком уровне фибриногена, качественных изменениях в молекул этого белка и приеме высоких доз антикоагулянтов. Снижение тромбинового времени характерно для высокого уровня фибриногена.

МНО — фактор свертывания крови, обычно актуальный для пациентов, проходящих лечение антикоагулянтами. Его повышение обусловлено гипокоагуляцией (медленным свертыванием), повышение опасно тромбообразованием в периферических сосудах.

АЧТВ в гемостазиограмме — временной показатель способности крови формировать сгусток. Он позволяет оценить механизм свертывания и наличие основных факторов в достаточном количестве. Удлинение промежутка характерно для гемофилии, потери крови, недостатка факторов свертывания, повышения уровня антифосфолипидных антител, лечения гепарином. АЧТВ уменьшается при воспалениях, тромбозах, риске тромбоэмболий.

Антитромбин — белок, регулирующий интенсивность коагуляции прямым воздействием на свертывающие агенты, в частности, тромбин. Дефицит антитромбина может быть наследственным или развиваться при приеме КОК, болезнях печени и лечении гепарином. Превышение нормы не имеет особой клинической значимости.

D-димер в гемостазиограмме — продукт распада фибринового волокна на этапе растворения тромба. Его количество позволяет оценить функции системы тромбообразования. Повышенные значения характерны для беременности, периода заживления ран, наличия ревматоидных маркеров в крови и болезней печени. Снижение не имеет клинического значения — его полное отсутствие укладывается в рамки нормы.

Волчаночный антикоагулянт — обнаруженные в крови иммуноглобулины M и G к фосфолипидам. В норме их практически нет, появление говорит об аутоиммунных заболеваниях (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка и др.) или гестозе беременных.

Протеин S — важный фактор своевременного рассасывания тромбов и участник синтеза протеина С. Повышение этого показателя имеет небольшое клиническое значение — он включается в процесс на финальной стадии. Дефицит протеина S замедляет разрушение тромбов в сосудах, повышая риск их закупорки.

Протеин С регулирует скорость и качество тромбообразования за счет ингибирования факторов свертывания, активизируясь на поверхности тромбоцитов под воздействием тромбина. Недостаток протеина С может быть врожденным или развиться фоне заболеваний печени хирургических операций, травм, функциональной непригодности молекул белка, дефицита витамина К и приема кроверазжижающих средств. Превышение наблюдается редко и не влияет на диагностику.

РФМК — показатель повышенного свертывания. Эти соединения образуются вследствие разрушения тромба и представляют собой его фрагменты. Повышение концентрации РФМК говорит о том, что сгусток распадается на крупные составляющие, способные закупорить вену или артерию и спровоцировать инфаркт или ОНМК. Значение ниже нормы предупреждает о хрупкости сосудов и рисках кровотечений, может быть обусловлено приемом гепарина.

Время рекальцификации плазмы показывает общую активность системы и скорость сгущения крови. Активированное время — то же самое, но под воздействием реагентов. Если показатели ниже нормы, она сворачивается быстро, а это большой риск тромбоза. Превышение ВРП и АВР означает угрозу кровотечений при травмах, особенно на фоне недостатка тромбоцитов или приема лекарств, разжижающих кровь.

Отдельно может потребоваться оценка времени свертывания и длительности кровотечения после прокола кожи.

Автор статьи

Черепанов Андрей Леонидович
Специализация
Клинический психолог, нарколог

Наши Акции
Скидка 15%
Оценка системы гемостаза
Предоставляем скидку в 15% при заказе с формы со скидкой
Есть сомнения?
4.7
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 44
4.7
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 49
8.9
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 57
4.9
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 41

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Осложнения от запущенных болезней - приводят к смерти!
В клинике мы поберем индивидуальный план лечения

Как долго наблюдается проблема?

Сколько лет пациенту?

Наличие хронических заболеваний?

Контакты для связи?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач информация

О клинике

Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка врача
5 3 3

Многолетний опыт

Нам доверяют
5
Алена М., 29 лет
Алена М., 29 лет, Лобня

На втором триместре беременности врач назначил комплексное стандартное исследование гемостаза. Обратилась в «Медплюс» в Москве, приехала по предварительной записи, все сдала без очередей. По телефону предупредили, что обязательно сдавать натощак. Результат забрала через день — все быстро и без заминок.

5
Владимир П.
Владимир П., Лобня

Сдавал кровь на коагулограмму в «Медплюсе» — понравилось вежливое отношение медсестер, все делали аккуратно, чтобы не причинить боль. В клинике приятная обстановка, нет суеты и очередей. 5+

5
Марина Николаевна
Марина Николаевна, Лобня

Врач назначил анализ на свертываемость после сердечного приступа. Ехать в лабораторию была не в состоянии, дочь вызвала медсестру из частной клиники «Медплюс». Приехали точно в срок, бережно взяли кровь, ответ обещали прислать по электронной почте. Очень удобно, когда нет возможности посещать больницы.

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Современный алкоголь и наркотики приводят к смерти всего за 1 год!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Комплексный подход
к лечению и реабилитации
иконка
Часто задаваемые вопросы
Зачем назначают анализ на гемостазиограмму при беременности?

Контроль физиологических показателей гемостаза в период вынашивания ребенка крайне важен даже для здоровых женщин: отклонения в любую сторону могут быть опасны и для матери, и для плода.

Гиперактивность свертывающей системы приводит:

  • к нарушению кровоснабжения плаценты и, как следствие, гипоксии плода;
  • выкидышу, замиранию или привычному невынашиванию беременности.

Не менее опасно замедление свертывания — это прежде всего риск интенсивных кровотечений в родах. Наиболее серьезное осложнение — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, характеризующийся сначала гиперкоагуляцией с интенсивным тромбообразованием, затем гипокоагуляцией до истощения свертывающих факторов. Своевременная медицинская помощь приводит к восстановлению гемостаза, но в отдельных случаях полный отказ свертывающей системы заканчивается неконтролируемым кровотечением и летальным исходом.

Что делать, если коагулограмма показала неблагоприятный результат?

После расшифровки результатов теста врач назначит дополнительные лабораторные исследования гемостаза для выяснения причин отклонений:

  • Общие и биохимические анализы крови и мочи для выявления соматических патологий — болезней ГБС, выделительной системы, кроветворения.
  • Анализ на гены гемостаза с выявлением мутаций, которые могут определять предрасположенность к патологиям сердца и сосудов, осложненному течению беременности и послеоперационного периода.
  • Кровь на онкомаркеры — элементы, появляющиеся при развитии злокачественных новообразований.
  • На электролиты — минеральные элементы, влияющие на свертываемость.

При невыясненной этиологии ухудшения гемостаза проводят анализ крови на мутации, наследственные отклонения и генетическую предрасположенность к тромбозам.

На основании результатов врач уточнит диагноз и назначит лечение заболевания, ставшего причиной нарушения свертывания.

Как часто нужно сдавать анализ?

В отсутствие проблем со здоровьем достаточно сдавать коагулограмму раз в год. При симптомах заболеваний врач назначит ее сначала для диагностики, потом для контроля результатов лечения. При беременности может потребоваться сдавать несколько раз за весь срок, в том числе перед родами. Кроме того, рекомендуется делать данный анализ при подборе гормональных препаратов и перед плановыми хирургическими операциями.

Список литературы

  1. Исследование системы крови в клинической практике / под ред. Г. И. Козинца и В. А. Макарова. М., 1997.
  2. Hemostasis and Thrombosis. Basic Principles and Clinical Practice, Fourth Edition. Robert W. Colman, Jack Hirsh, Victor J. Marder, Alexander W. Clowes, and James N. George, eds. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2001.
  3. Пантелеев М. А., Васильев С. А., Синауридзе Е. И., Воробьев А. И., Атауллаханов Ф. И. Практическая коагулология / под ред. А. И. Воробьева. М., 2011.
  4. Люлльман Х., Мор К., Хайн Л. Фармакология. Атлас. Пер. с англ. А.А. Свистунова. – Москва: Практическая медицина. 2016.
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта.
Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.